近日，貴州省新農合工作領導小組辦公室制定下發(fā)了《貴州省新型農村合作醫(yī)療跨省異地就醫(yī)備案制度和聯(lián)網結報轉診流程規(guī)范（試行）》，進一步規(guī)范新型農村合作醫(yī)療參合患者跨省異地就醫(yī)即時結報工作。

新農合跨省異地就醫(yī)即時結報的定義

是指我省當年度參合人員在參合地辦理跨省異地就醫(yī)登記備案手續(xù)或轉診單后，參合人員憑第二代居民身份證（無身份證的，必須持參合證/卡或居民健康卡和戶口本）和參合地經辦機構開具的轉診證明，在省衛(wèi)生計生委公布的省外能提供跨省異地就醫(yī)即時結報的聯(lián)網定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院醫(yī)療費用，直接在醫(yī)療機構發(fā)生的即時結報行為。

適用對象

下列參加新農合的人員，納入我省跨省異地就醫(yī)即時結報對象。

（一）跨省異地轉診。參合人員因省內醫(yī)療條件限制和疾病診療需要，需轉往外省定點醫(yī)療機構住院治療的。

（二）跨省異地急診。參合人員離開本省，因患急癥在外省定點醫(yī)療機構住院治療的。

（三）跨省異地居住。參合人員在外省打工或隨父母（子女）在外省長期居住，在居住地定點醫(yī)療機構住院治療的。

建立跨省異地就醫(yī)備案制度

建立規(guī)范有序的跨省異地就醫(yī)備案制度，方便和引導參合群眾在外省合理就醫(yī)。對參加新農合的人員在外省打工或隨父母（子女）在外省長期居住的，可持本人居民身份證、參合證/卡或居民健康卡和戶口本到參合地新農合經辦機構填寫《貴州省參合人員跨省異地就醫(yī)登記備案表》，辦理有關登記備案手續(xù)。

如需變更、終止的，原則上登記半年后方可向參合地新農合經辦機構申請辦理。在辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)時，須選擇省衛(wèi)生計生委公布的省外能提供跨省異地就醫(yī)即時結報服務的定點醫(yī)療機構。

規(guī)范轉診流程

（一）正常轉診住院

參合患者因病情需要到省外定點醫(yī)療機構救治的，首先應在縣級及以上定點醫(yī)療機構開具新農合轉診（轉院）醫(yī)院證明，再到各統(tǒng)籌縣新農合管理經辦機構辦理轉診手續(xù)，縣級新農合管理經辦機構應按照分級診療的有關要求，對申請轉診病案進行嚴格審查，經審查同意轉診至省外定點醫(yī)療機構的，向參合患者出具轉診單，轉診單有效期為開出之日起 3 個月，如因同一疾病反復住院，3 個月期限內可不再重新開具轉診單。

（二）危急診住院

對因危急癥疾病住院等特殊情況，一律實行入院五個工作日內電話報備，參合地新農合經辦機構進行登記補錄，并向國家平臺上傳電子轉診單信息。

（三）意外傷害住院

鑒于意外傷害住院政策執(zhí)行需調查公示管理等特殊性，對于外傷急癥入院的參合患者，原則上不辦理轉診手續(xù)，不實行我省新農合跨省異地就醫(yī)即時結報?；颊叱鲈汉螅窒嚓P材料到參合地新農合經辦機構按相關政策規(guī)定申請報補。

[核稿：周文波  責編：劉家琨]