本網(wǎng)訊  （杜魏岑/文 范正科/圖）  近日，畢節(jié)市第一人民醫(yī)院心胸血管外科自主為一名患有動(dòng)脈夾層（B型），右下肢股動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤的患者完成腹主動(dòng)脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)+右側(cè)髂動(dòng)脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)+腹主動(dòng)脈、右側(cè)髂動(dòng)脈造影術(shù)+右側(cè)股動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤切除術(shù)。術(shù)后，患者恢復(fù)良好并出院。

家住畢節(jié)市47歲武先生5月17日因車(chē)禍傷致全身多處，當(dāng)即感頭昏頭痛伴面部滲血2小時(shí)，到畢節(jié)市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科就診。入院后，神經(jīng)外科立即為患者完善相關(guān)檢查，確診出患者閉合性顱腦損傷中型，多發(fā)性大腦挫裂傷，創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，多發(fā)顱骨骨折，左側(cè)上眼瞼皮膚裂傷，肺氣腫，左側(cè)顴弓骨折，左髕骨骨折的同時(shí)，還發(fā)現(xiàn)患有主動(dòng)脈夾層（B型），右下肢股動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤。

術(shù)前造影

經(jīng)心胸血管外科會(huì)診后，5月18日轉(zhuǎn)入到心胸血管外科繼續(xù)治療。

根據(jù)患者癥狀、體征及輔助檢查，既往因心律失常在內(nèi)科行介入治療，患者手術(shù)指征明確，無(wú)絕對(duì)手術(shù)禁忌癥。為確保患者安全，心胸血管外科副主任醫(yī)師范正科組織全科醫(yī)生對(duì)患者術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中存在的風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后治療方案等進(jìn)行詳細(xì)討論后，精細(xì)制定手術(shù)方案，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥取得患者及家屬同意后，5月21日，范正科在麻醉師張超、巡回護(hù)士陳嬌和住院醫(yī)師施超的協(xié)助下，全麻下為患者行腹主動(dòng)脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)+右側(cè)髂動(dòng)脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)+腹主動(dòng)脈、右側(cè)髂動(dòng)脈造影術(shù)+右側(cè)股動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤切除術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后在心胸血管外科治療20余天后康復(fù)出院。

術(shù)中假性動(dòng)脈瘤取出血栓

術(shù)后支架植入

據(jù)心胸血管外科主任邱建介紹，心胸血管外科目前已經(jīng)完成室間隔缺損，房間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈瘤介入治療共百余例，均已經(jīng)常規(guī)開(kāi)展。

[審稿：陳 煦  核稿：周文波  責(zé)編：杜魏岑]