近日，浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“浙畢醫(yī)院”）口腔科成功為一名77歲下唇鱗狀細(xì)胞癌患者完成“下唇惡性腫瘤擴(kuò)大切除術(shù)”，患者術(shù)后康復(fù)并于日前已出院。

家住畢節(jié)市大方縣的患者雷某五年前左側(cè)下唇出現(xiàn)糜爛性包塊，兩年前曾在外院接受“下唇病損切除術(shù)”治療，但下唇包塊仍開(kāi)始復(fù)發(fā)。

隨著雷某唇部包塊逐漸增大并伴有干痛，呈菜花狀，同時(shí)出現(xiàn)開(kāi)口困難、進(jìn)食障礙、體重明顯減輕的情況，便到浙畢醫(yī)院口腔科門診就診。

經(jīng)檢查，雷某被診斷為“下唇鱗狀細(xì)胞癌”，下唇及左側(cè)頰粘膜受累。

因患者下唇及左側(cè)頰粘膜受累，下唇及部分頰粘膜病灶須完整切除，因此，必須考慮患者術(shù)后的口腔功能。

經(jīng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)充分討論，選擇排除對(duì)患者面型影響過(guò)大的前臂皮瓣移植，而是利用患者上唇、磨牙后區(qū)粘膜、人工組織瓣恢復(fù)下唇。

與患者及其家屬充分溝通手術(shù)方案并完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備后，3月7日，在浙畢醫(yī)院副院長(zhǎng)王佳峰的指導(dǎo)下，在麻醉科手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的同力配合下，經(jīng)全身麻醉后，口腔科手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功為患者完成“下唇惡性腫瘤擴(kuò)大切除術(shù)（皮膚惡性腫物）+頸淋巴結(jié)清掃術(shù)+雙側(cè)頦部、上頜部帶蒂軸型皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)”。

術(shù)前

術(shù)后拆線

據(jù)口腔科主任醫(yī)師郭宇介紹，過(guò)去采用“前臂皮瓣移植”的手術(shù)方式，對(duì)患者面型影響較大，患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)嘴部變小、張口受限等問(wèn)題，患者的面部容貌也會(huì)發(fā)生改變，給患者生活造成很大不便。此次手術(shù)利用患者上唇、磨牙后區(qū)粘膜、人工組織瓣恢復(fù)下唇，能在治療的同時(shí)，盡可能保護(hù)患者的口腔功能，讓患者術(shù)后生活更有質(zhì)量、更有尊嚴(yán)。

·口腔科  文/圖·

[審稿：陳 勇  核稿：周文波  責(zé)編：韓婷]