我院骨外二科自主完成全院首例腰椎滑脫術
本網訊 ( 杜魏岑) 6月6日,我院骨外二科自主完成的全院首例腰椎后路腰4-5椎間盤摘除、減壓內固定加椎體間融合術患者出院回家,至此,由我院自主完成的全院首例腰椎滑脫術獲得成功。
家住大方縣坡角鄉(xiāng)44歲的患者蔡女士“腰痛伴雙下肢放射痛5年多,加重半年”,出現腰部疼痛,腰部活動受限,并伴有雙小腿放射性痛,雙小腿及足麻木不適,久站或活動后疼痛加重。蔡女士經長期保守治療及微創(chuàng)手術治療后,效果不明顯,病情無改善。為進一步治療,5月7日,在女兒的陪同下,入住我院骨外二科。
入院前,蔡女士腰椎CT示:腰椎退行性變,椎體骨質增生,腰4-5椎間盤突出,硬膜囊受壓。經骨外二科醫(yī)師胡俊查體,腰4、5 處輕壓痛,雙下肢直腿抬高及加強試驗陰性,雙小腿后外側及足背外側感覺遲鈍,雙側跟腱反射減弱。針對患者病情癥狀,胡俊積極為蔡女士做了腰部X片,腰椎MRI,胸片,心電圖,完善三大常規(guī),肝、腎功能,電解質,凝血功能等相關檢查,診斷蔡女士為腰4/5椎間盤突出伴椎管狹窄;腰4椎體Ⅰ度前脫。在給蔡會用了一段時間甘露醇、地塞米松脫水、紅花黃色素活血化瘀減輕水腫等治療,蔡女士的疼痛未見緩解,考慮為蔡女士進行手術治療。
在經過認真討論和精心術前準備后,5月19日,骨外二科主任、副主任醫(yī)師呂貴榮在助手李國、胡俊的協助下,為蔡女士行“腰椎后路腰4-5椎間盤摘除、減壓內固定加椎體間融合術”。術前30分鐘使用抗生素預防感染;術中注意操作仔細,避免發(fā)生副損傷,注意檢測血氧飽和度;術后注意抗感染,預防臥床并發(fā)癥褥瘡發(fā)生。
在骨外二科醫(yī)護人員精心治療、照顧下,手術后第三天,蔡女士平臥時腰部疼痛有所緩解,留院治療觀察2周后就出院了,出院時醫(yī)生囑咐蔡女士,回家后要多休養(yǎng),2個月后再回來復查。