放射科介入導(dǎo)管室完成首例經(jīng)皮超選擇性直腸上動脈栓塞術(shù)
本網(wǎng)訊 （唐勇 文/圖） 近日，畢節(jié)市第一人民醫(yī)院放射科介入導(dǎo)管室完成一例經(jīng)皮超選擇性右側(cè)直腸上動脈栓塞治療直腸癌并出血患者，成功挽救患者生命。目前，患者已平安出院。這也是畢節(jié)市第一人民醫(yī)院開展的首例通過血管介入治療直腸癌并出血患者。
家住七星關(guān)區(qū)松山路的76歲女性患者，曾三次出現(xiàn)鮮紅色血便，量約1000ml左右，肛門不停有血液溢出，5月22日到畢節(jié)市第一人民醫(yī)院就診，門診以消化道出血將患者收入消化內(nèi)科，急診內(nèi)鏡提示：直腸--肛管新生物并出血，直腸息肉。患者年齡大且合并高血壓，入院時面色發(fā)白，大汗淋漓，內(nèi)鏡下無法止血。
經(jīng)會診，陳道忠根據(jù)多年臨床經(jīng)驗，由于患者便血嚴(yán)重，保守治療效果不佳，盡管患者具有介入手術(shù)適應(yīng)癥，但手術(shù)耐受性差，手術(shù)風(fēng)險極大。仔細研究并確定了具體治療方案后，在消化內(nèi)科及兄弟科室的協(xié)作下，放射科介入導(dǎo)管室為患者實施經(jīng)皮選擇性全腹腔動脈造影，造影結(jié)果顯示患者直腸動脈遠端分支增粗、迂曲、紊亂，團狀造影劑大量外溢，實質(zhì)期大量異常染色。
與患者家屬溝通并征得患者家屬同意后，5月23日凌晨，陳道忠?guī)ьI(lǐng)主治醫(yī)師白宇和護士唐勇、張芮榛、劉向華，為患者實施了經(jīng)皮超選擇性右側(cè)直腸上動脈出血栓塞術(shù)。術(shù)中，患者多次發(fā)生便血，經(jīng)過搶救，術(shù)后24小時，患者開始下床活動，未發(fā)生再次便血，滿意出院。
據(jù)陳道忠介紹，血管介入止血具有準(zhǔn)確、安全、高效、并發(fā)癥少、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院短等優(yōu)點，大部分患者只需局麻，對于不能耐受外科手術(shù)的高齡等急危重癥患者，介入是首選治療手段。
[核稿：周文波 責(zé)編：杜魏岑]
