來自納雍縣的51歲患者，因確診為“乙肝肝硬化（失代償期）”入院?；颊呷朐簳r病情危重，脾功能亢進，血小板計數(shù)非常少，食道胃底靜脈曲張，隨時有發(fā)生上消化道大出血的可能，若不及時治療，病情隨時可能發(fā)生進展而危及生命。老年病科醫(yī)師鄭詠梅積極為患者請放射科主任陳道忠會診，及時為患者施行部分性脾動脈栓塞術，術后患者血小板計數(shù)明顯改善。之后，患者及家屬要求對門靜脈高壓及食道胃底靜脈曲張進行治療。經(jīng)過陳道忠和老年病科主任孔春雨組織科室醫(yī)生進行詳細的病情分析，并與患者家屬充分溝通后，患者及家屬決定選擇TIPS手術。

歷時數(shù)小時，放射科介入室聯(lián)合老年病科順利完成該例TIPS手術。術后患者病情穩(wěn)定，經(jīng)過醫(yī)護人員精心護理，患者很快能下床活動并進食，目前已康復出院。

據(jù)文獻報道，TIPS手術是技術含量高、難度較大的介入手術，目前貴州省僅有少數(shù)幾家大型三甲醫(yī)院能夠自主開展。該手術是在造影機的監(jiān)視下利用穿刺針、導管、導絲等一系列器材對患者進行微創(chuàng)治療，手術時間短，不需開刀。目的是通過在肝靜脈與門靜脈之間的肝實質(zhì)內(nèi)建立的分流道，以微創(chuàng)的方式，從結構上降低門靜脈的阻力，是降低肝硬化患者門靜脈壓力的關鍵措施，可有效減少食管、胃底靜脈曲張再出血和腹水復發(fā)的肝硬化并發(fā)癥。

[審稿：徐全華  責編：杜魏岑]